Fetoplacentaalinen vajaatoiminta (FPI) on kompleksi istukan ja sikiön oireita, jotka johtuvat erilaisista raskauden komplikaatioista. Eri tasoilla FP havaitaan kolmanneksella naisista, joten tämä ongelma on erittäin kiireellinen.
Istukan vajaatoiminnalla istukan oikea työ häiriintyy, minkä vuoksi sikiön hypoksia kehittyy ja sen kehitys ja kasvu viivästyvät. FPI voi olla ennenaikaisen syntymän ja poikkeavuuksien syy.
Fetoplatsentaalisen vajaatoiminnan riskitekijöiden joukossa on raskaana olevan naisen kroonisia sairauksia (astma, diabetes, sydämen, kilpirauhasen patologia), kroonisia ja pahenevia infektioita, monimutkainen raskaus (gestoosi, keskenmenon uhka, Rh-konflikti), patologia kohdun (myoma, endometriitti), väärän sijoittelun istukat, abortit ja keskenmenot, stressi, epäterveellinen ruokavalio, riippuvuudet, huono ekologia, varhainen ja myöhäinen ikä.
Kohdista ensisijainen ja toissijainen FPN. Primaarisen istukan vajaatoiminnan vuoksi istukan työssä havaitaan poikkeavuuksia 16-18 viikossa. Tässä tapauksessa suurin osa raskaana olevista naisista on myöhemmin keskenmeno. Sekundaarisen FPI: n ennuste on suotuisampi.
Vakavan istukan vajaatoiminnan aikana raskaana oleva nainen voi huomata aktiivisempia sikiön liikkeitä ja tulevaisuudessa päinvastoin niiden vähenemistä. Sikiön kehityksen viivästyessä havaitaan vatsan koon (kohdun pohjan korkeuden) ero. WDM: n senttimetreinä tulisi suunnilleen vastata viikoittaista raskausikää.
Sikiötä tutkittaessa ultraäänellä kiinnitetään huomiota motorisen toiminnan luonteeseen, istukan kypsyysasteeseen. Rikkomusten oireet voivat olla istukan paksuuden muutos yli 5 mm normaaliarvoihin. FPN: n avulla istukka istuu ennenaikaisesti. Lisäksi tässä voidaan nähdä kalsiumsuolojen, halkeamien, kystien kerrostumia, veden määrä voi muuttua, sikiön koko ei vastaa termiä. Dopplerometria arvioi verenkierron nopeuden napanuorassa, kohdussa, sikiössä; FPN: ssä verenkierto on yleensä heikentynyt.
Istukan vajaatoiminnan hoidon aloittamiseksi on tarpeen etsiä istukan toimintahäiriön syy ja poistaa se, estää preeklampsia ja raskauden lopettaminen sekä hoitaa tartuntatauteja. On tärkeää varmistaa asianmukainen lepo ja ravitsemus.
Ei ole mitään korjaustoimenpiteitä, jotka poistavat FPI: n kokonaan. Kaikkien istukan vajaatoiminnan hoidossa käytettyjen menetelmien tarkoituksena on parantaa kohdun verenkiertoa, veren hyytymistä, optimoida aineenvaihduntaprosesseja ja parantaa kaasunvaihtoa.
Istukan vajaatoiminnan hoitoon käytetyistä lääkkeistä yleisimmät ovat Courantil, actovegin. Verenkierron parantamiseksi tippaajia käytetään glukoosi-novokaiini-seoksen, eufylliinin, kanssa kohdun rentouttamiseksi - magnesiumoksidin, ginipralin kanssa. Korjaa veren hyytymistä hepariinilla, siklaanilla. Kussakin tapauksessa hoidon määrää vain hoitava lääkäri.
