Raskauden aikana esiintyvä toksikoosi voi liittyä useisiin tekijöihin, mukaan lukien allergiset, immunologiset, toksiset ja muut. Se pysähtyy yleensä synnytyksen jälkeen. Toksikoosi voidaan karkeasti jakaa varhaisiin ja myöhäisiin. Varhainen toksikoosi ilmaistaan useimmiten oksentelulla, kun taas myöhäinen toksikoosi voi sisältää pisaran ja useita muita epämiellyttäviä ja vakavampia sairauksia.
Varhaista toksikoosia voi esiintyä noin 50%: lla raskaana olevista naisista, ja se voi alkaa kehittyä noin 4-6 viikon raskausviikolla. Sen tyypillisimmät merkit: oksentelu, hajuaistin muutokset, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, uneliaisuus, uneliaisuus.
Toksikoosin diagnoosi raskaana olevilla naisilla
On olemassa useita tekijöitä, joiden perusteella toksikoosin aste voidaan määrittää. Varhaisen vaiheen toksikoosi voi olla lievä, kohtalainen ja liiallinen.
Raskaana olevien naisten toksikoosissa he pääsääntöisesti huomaavat takykardian, hypotension sekä voimakkaan painon laskun, asetonin esiintymisen virtsassa ja atsotemian lisääntymisen veressä.
Jos puhumme lievästä asteesta, tällainen toksikoosi on vähiten vaarallinen ja sille voi olla tunnusomaista oksentelu 3-5 kertaa päivässä, hajujen suvaitsemattomuus ja muutos makussa. Nukkuminen ja ruokahalu voivat kuitenkin pysyä samana. Lisäksi lievälle asteelle voi olla tunnusomaista pieni takykardia (jopa 90 lyöntiä minuutissa), hypotensio välillä 110 - 100/60 millimetriä elohopeaa sekä vähäinen painonlasku välillä 2 kiloa viikossa.
Kohtuullinen toksikoosin aste voidaan ilmaista jatkuvalla pahoinvoinnilla, jonka taajuus on jopa 10 kertaa päivässä. Samanaikaisesti uni- ja ruokahaluhäiriöt, yleinen tilan heikkeneminen, painon lasku 2-5 kilogrammassa viikossa, takykardia jopa 100 lyöntiä minuutissa, asetonin läsnäolo virtsassa, hypotensio 100-90 / 60-50 millimetriä elohopeapylvästä.
Vakavimmalle toksikoosin muodolle (liialliselle) on ominaista lakkaamaton oksentelu, ruokahaluttomuus, unihäiriöt, migreenit, asteittainen painonpudotus jopa 10-15 kg viikossa.
Lisäksi liiallisessa toksikoosissa ilmenee kuivumisen merkkejä, kuten kuiva iho, jolla on voimakas ikterinen sävy; petekioiden ulkonäkö.
Raskaana olevien naisten varhainen toksikoosi diagnosoidaan ottaen huomioon tutkimustulokset ja potilaan objektiiviset valitukset. Tutkimukset tehdään biokemiallisten parametrien, veri- ja virtsakokeiden perusteella.
Jopa lievässä toksikoosimuodossa potilaan on välittömästi ilmoitettava tästä raskautta tekevälle gynekologille estääkseen mahdollisen gestoosin kehittymisen.
Myöhäinen toksikoosi voidaan puolestaan diagnosoida havaitsemalla edeema raskauden toisella puoliskolla. Tässä tapauksessa piilotettu ödeema voidaan havaita punnitsemalla raskaana oleva nainen systemaattisesti kahden viikon välein synnytystä edeltävän klinikan vastaanotolla.
Raskaana olevien naisten toksikoosin hoito
Jos puhumme varhaisen toksikoosin hoidosta, sen lievä muoto ei vaadi sairaalahoitoa, kun taas kohtalainen ja vielä enemmän sen liiallinen aste on tarkoitettu sairaalahoitoon.
Lievässä toksikoosimuodossa on välttämätöntä tarkkailla sekä fyysistä että psykologista lepoa; pitää kiinni murto-osasta ravinnosta; lisääntyneellä syljenerityksellä huuhtele suu kamomillan, salvian tai mintun keittämällä.
Kohtalaisen toksikoosin hoito sairaalassa suoritetaan suolaterapian avulla ja lisäämällä liuoksia, kuten "Acesol", "Disol", "Trisol" ja muut, sekä proteiinivalmisteet, vitamiinit, hepatoprotektorit ja glukoosi. Lisäksi fysiologiset menettelyt, kuten elektroforeesi, aromaterapia, rohdosvalmisteet, sähkösyötöt ja muut, eivät ole yhtä tehokkaita.
Vakavan toksikoosin aikana raskaana olevia naisia hoidetaan tehohoitoyksikössä tarkkailemalla laboratorion parametreja. Potilaalle annetaan maksansuojaimia, psykoosilääkkeitä, antiemeetteja, ravitsemuksellisia peräruiskeita.
Jos puhumme myöhäisestä toksikoosista, turvotuksen vakavuus voi olla osoitus sairaalahoitoon. Sairaalahoito voi tässä tapauksessa sisältää suolatonta ruokavaliota, nesteen saannin rajoittamista, glukoosiliuoksen viemistä elimistöön sekä muita lääkkeitä taudin vakavuudesta riippuen.
Vakava myrkyllisyysaste on uhka sekä naiselle että sikiölle, joten jos havaitaan jopa lieviä raskaana olevan naisen oireita, ota heti yhteys lääkäriin.
