Bronkiaalinen astma on krooninen hengitystiesairaus, joka aiheuttaa yskää, hengenahdistusta ja astmakohtauksia. Astma voi kehittyä missä tahansa iässä; noin puolella potilaista se alkaa lapsuudessa.
Ohjeet
Vaihe 1
On monia tekijöitä, jotka voivat laukaista keuhkoastman puhkeamisen. Näihin riskitekijöihin kuuluu ennen kaikkea perinnöllisyys - on osoitettu, että kolmannes potilaista tauti oli peritty. Jos yksi vanhemmista on sairas astmassa, lapsen taudin kehittymisen riski on noin 30%, ja jos molemmat vanhemmat ovat sairaita, todennäköisyys on jo 75%.
Vaihe 2
Toinen riskitekijä on useita ammatillisia tekijöitä - kosketus pölyyn, haitallisiin höyryihin, kaasuihin lisää sairastumisriskiä useita kertoja. Sairastuvuuden kasvu viimeisten kahden vuosikymmenen aikana liittyy pakokaasujen, savun ja haitallisten höyryjen aiheuttamaan ympäristön pilaantumiseen. Aerosolien, kotitalouskemikaalien ja erilaisten pesuaineiden tiheällä käytöllä on suuri merkitys sairastuvuuden kasvussa.
Vaihe 3
Useimmiten tauti on eksogeeninen, toisin sanoen se esiintyy erilaisten ulkoisten allergeenien vaikutuksessa. Ne voivat olla kasvien siitepölyä, talopölyä, lemmikkieläinten hiuksia jne. Joillakin potilailla allergeenit voivat olla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (aspiriini), samoin kuin kylmiä, voimakkaita hajuja, altistuminen kemikaaleille. Tukehtumiskohtaus voi alkaa harjoituksen jälkeen, varsinkin jos siihen liittyy kuivan tai kylmän ilman hengittäminen (liikunta-astma).
Vaihe 4
Allergeenien vaikutuksesta keuhkoputkien turvotusta ja kouristuksia esiintyy, alkaa muodostua suuri määrä limaa, joka estää ilman kulkemisen hengitysteiden läpi. Yleisimmät keuhkoastman oireet ovat yskä, hengenahdistus ja tukehtumis-, hengityksen vinkuminen ja rintakehän ruuhkautuminen. Yskä on yleensä sietämätöntä, pahempaa yöllä, kylmän ilman hengittämisen jälkeen ja fyysisen rasituksen jälkeen. Astma, jolla on yskä, on yleistä lapsilla.
Vaihe 5
Astmalle on ominaista hengenahdistus ja vaikea uloshengitys, johon liittyy hengityksen vinkumista, ja hengittäminen on normaalia. Hyökkäyksen aikana potilas ottaa pakotetun istuma-asennon, hyökkäykseen liittyy usein yskä, jota seuraa lasiaisen yskön vapautuminen. Hyökkäyksen ulkopuolella ei usein ole merkkejä sairaudesta.
Vaihe 6
Keuhkoputken astman hoidon määrää vain lääkäri, mieluiten pulmonologi. Hoidossa käytetään perus (tukevia) lääkkeitä, jotka vaikuttavat astman muodostumismekanismeihin, sekä oireita aiheuttavia aineita, joita käytetään hyökkäyksen lievittämiseen. Annostus ja lääkkeiden yhdistelmä valitaan lääkäri erikseen ja riippuvat taudin vakavuudesta.
Vaihe 7
Jos astma on luonteeltaan allerginen, suoritetaan päähoidon lisäksi erityinen immunoterapia. Sen tarkoituksena on luoda kehon immuniteetti allergeeneille, jotka aiheuttavat kouristuksia potilaalla. Tätä varten allergeeneja lisätään asteittain kasvavina annoksina, hoidon vaikutus on sitä korkeampi, mitä aikaisemmin se aloitetaan.
Vaihe 8
Potilaille suositellaan myös liikuntaa ja hengitysharjoituksia. On erittäin tärkeää luoda ympäristö, jossa ei ole tilaa allergeeneille. Tällä hetkellä melkein kaikissa suurissa kaupungeissa on kouluja keuhkoastmaa sairastaville potilaille, joissa heille opetetaan kaikki sairauteen liittyvät toiminnot.
