Hapen nälkää kutsutaan hypoksiaksi. Jos kohdussa oleva sikiö ei jostain syystä saa riittävästi happea, lääkärit puhuvat kohdunsisäisestä sikiön hypoksiasta.
Kohdunsisäisen sikiön hypoksian syyt ovat erilaisia. Tätä patologiaa esiintyy raskaana olevilla naisilla, jotka kärsivät keuhkoastmasta, kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, sydänvaurioista, diabetes mellituksesta, verenpainetaudista sekä tupakoitsijoista. Hypoksiaa voi esiintyä vakavan toksikoosin, sikiön ja kasvojen vajaatoiminnan, raudanpuuteanemian, sikiön kohdunsisäisen herpesinfektion, toksoplasmoosin, mykoplasmoosin vuoksi. Hypoksia kehittyy myös sikiön hemolyyttisen sairauden kanssa, joka esiintyy Rh-konfliktin seurauksena. Tämä tapahtuu useiden raskauksien ja polyhydramnioiden kanssa.
On erittäin tärkeää tunnistaa kohdunsisäinen sikiön hypoksia. Tätä varten raskaana olevan naisen on säännöllisesti käytävä gynekologin luona ja suoritettava kaikki määräämänsä tutkimukset.
Erota krooninen ja akuutti sikiön hypoksia. Toisessa tapauksessa sikiö voi kuolla muutamassa minuutissa. Tämä tapahtuu, kun napanuora on kietoutunut, murtunut kohtu, istukan repeämä. Tässä tapauksessa on vain yksi ulospääsy - kiireellinen keisarileikkaus ja sen jälkeen lapsen hoito tehohoitoyksikössä.
Krooninen sikiön hypoksia on vähemmän vaarallista. Se ei yleensä johda lapsen kuolemaan, mutta se voi häiritä elinten muodostumista, jos se tapahtuu ennen 12 raskausviikkoa, ja myöhemmin se vahingoittaa hermostoa, hidastaa kasvua ja myöhemmin vaikeuttaa sopeutumista kohdunulkoiseen elämään. Myöhemmin tällainen lapsi voi kokea neurologisia häiriöitä, henkistä hidastumista.
Hapen nälkään voi viitata paitsi sikiön aktiivisuuden väheneminen myös lisääntyminen, mutta tämä on vähemmän luotettava merkki.
Yksi sikiön hypoksian ensimmäisistä oireista on sen motorisen aktiivisuuden väheneminen. Normaalisti raskaana olevan naisen tulisi tuntea liikettä vähintään 10 kertaa päivässä, jos lapsi liikkuu harvemmin, se voi viitata hapen puutteeseen.
Lääkäri voi epäillä tätä häiriötä kuuntelemalla sikiön sydämenlyöntiä: hypoksian aikana sen taajuus on alle normaalin ja sydämen äänet vaimenevat. Diagnoosin selventämiseksi voidaan määrätä kardiotokografia - erityinen menettely sikiön sydämen toiminnan tutkimiseen.
Merkki kohdunsisäisestä hapen nälästä on kahden viikon kehitysviive, joka havaitaan ultraäänellä. Tämän patologian läsnä ollessa raskaana oleva nainen sairaalaan. Jos hypoksian syy on äidin sairaus, on ensinnäkin tarpeen hoitaa sitä tietysti tavoilla, jotka eivät ole vasta-aiheisia raskauden aikana.
Naiselle määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät kohdun sävyä, mikä parantaa istukan verenkiertoa. He käyttävät myös lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä verisuonten sisällä, lisäävät solujen läpäisevyyttä happea varten, parantavat aineenvaihduntaa ja hermoston tilaa. Tulevaisuudessa naiselle suositellaan erityisiä hengitysharjoituksia.
Jos krooninen kohdunsisäinen sikiön hypoksia jatkuu toteutetuista toimenpiteistä huolimatta, on tarpeen turvautua hätäkeisarileikkaukseen. Tietenkin tämä on mahdollista vain yli 28 viikon pituisina jaksoina.
