Syntymän jälkeen vauvan keho kokee stressiä, ja kaikki sen elimet yrittävät sopeutua uusiin olosuhteisiin. Keltaisuuden esiintyminen vastasyntyneillä tänä aikana osoittaa sikiön hemoglobiinin tuhoutumisen, joka eroaa koostumukseltaan vastasyntyneiden hemoglobiinista.
Miksi tämä tapahtuu
Sikiön hemoglobiinin tuhoutumiseen liittyy veren bilirubiinipitoisuuden nousu, mikä antaa vauvan keholle oliivisävyn. Tätä prosessia kutsutaan fysiologiseksi keltaisuudeksi, se ilmestyy 3-4 elämänpäivänä ja menee itsestään 3. viikkoon mennessä. Tämän tyyppinen keltaisuus ei vahingoita vauvaa, mutta jos tila jatkuu pidempään, on syytä käydä lääkärissä.
Muissa tapauksissa veren bilirubiinipitoisuuden syy voi olla patologinen keltaisuus, jonka aiheuttavat ulkoiset epäsuotuisat tekijät: vaikea raskaus, äidin sairaus lapsen kantamisen aikana. Yksi patologisen keltaisuuden tärkeimmistä syistä voi olla äidin diabetes mellitus. Muissa tapauksissa se kehittyy kohdunsisäisen sikiön hypoksian tai tukehtumisen jälkeen synnytyksen aikana.
Nämä olosuhteet voivat johtaa vauvan maksan vaurioitumiseen, hormonaalisten häiriöiden kehittymiseen tulevaisuudessa ja aiheuttaa myös maksan toimintahäiriöitä. Bilirubiinipitoisuuden nousulle lapsen veressä voi olla melko monta syytä; vain lastenlääkäri voi tehdä oikean diagnoosin bilirubiinin ja sen osien monimutkaisten verikokeiden jälkeen. Lisäksi määrätään erilaisia vauvan tutkimuksia. Vasta niiden suorittamisen jälkeen lääkäri voi diagnosoida ja määrätä hoidon.
Mikä on kohonneen bilirubiinin vaara
Pitkäaikainen keltaisuus ja korkea bilirubiinipitoisuus ovat vaarallisia myrkyllisten vaikutustensa vuoksi lapsen elintärkeisiin keskuksiin, myös hänen aivoihinsa. Bilirubiinipitoisuuden suurenemisen myötä bilirubiinien enkefalopatia voi kehittyä toisena päivänä syntymän jälkeen. Ulkopuolella tämä ilmenee jatkuvana uneliaisuutena, imevien refleksien vähenemisenä tai puuttumisena vauvassa, joskus verenpaine voi laskea merkittävästi ja kouristuskohtaus ilmestyy. Palpaamalla lapsen vatsa, lääkäri pystyy määrittämään pernan ja maksan merkittävän lisääntymisen.
Jos tätä tilaa ei hoideta, vauva alkaa henkisessä ja fyysisessä kehityksessä jälkeen jäädä kuuteen kuukauteen, hänen kuulonsa ja näkökykynsä voivat heikentyä, ja halvaus ja paresis voivat kehittyä tulevaisuudessa. Siksi on tärkeää aloittaa hoito ajoissa, ja tulevaisuudessa neurologin tulisi ehdottomasti seurata sinua.
Kuinka kohonneen bilirubiinin määrää vastasyntyneillä hoidetaan?
Ajankohtaisen hoidon aloittamisen jälkeen voit käyttää yksinkertaisinta ja tehokkainta menetelmää - valohoitoa, jota muuten kutsutaan valohoidoksi. Erityisten lamppujen vaikutuksesta myrkyllinen epäsuora bilirubiini tuhoutuu nopeasti ja erittyy kehosta ulosteisiin ja virtsaan. Vauva asetetaan alasti UV-lamppujen alle, vain sukuelimet jätetään suljettuina. Silmiin asetetaan erityinen side, lääkäri määrää säteilytyksen keston. Menettelyjen jälkeen ihon kuorinta ja löysät, usein ulosteet ovat mahdollisia.
Auttaaksesi vauvaa parantumaan patologisen keltaisuuden jälkeen, sinun on levitettävä sitä rintoihin useammin, sinun on erityisesti herättävä vauva, kun on aika ruokkia. Rintamaidon syöminen helpottaa bilirubiinin poistumista elimistöstä ja puhdistaa verenkiertoelimistöä ja munuaisia.
